Dupuytren
Qu'est-ce que la chirurgie Dupuytren ?
La maladie de Dupuytren se caractérise par une rétraction progressive et irrémédiable des doigts vers la paume de la main.
L’intervention chirurgicale consiste à enlever le tissu rétracté causant la maladie. Il s'agit d'une chirurgie délicate car les nerfs et les vaisseaux sont au contact des brides à enlever. Lorsque la rétraction est importante et ancienne, les articulations elles-mêmes s'enraidissent et il n'est pas toujours possible de retrouver une extension complète.
Parfois la paume de la main est laissée volontairement ouverte. La cicatrisation se fait alors d'elle-même avec des pansements réguliers pendant 2 à 3 semaines.
Dans presque tous les cas, l'anesthésie du bras est suffisante (anesthésie loco-régionale, dite ALR).
Les antalgiques prescrits doivent suffire à gérer votre douleur.
La vitamine C prescrite sert à prévenir les risques d’algodystrophie.
Environ 1 mois avant votre intervention
- Prenez un RDV avec un kiné pour votre rééducation
- Prenez un RDV avec un infirmier pour les soins
- Si vous vivez seul(e), prévoir une aide pour les activités de la vie quotidienne, notamment la préparation des repas
- Prévoyez la présence d’un proche à votre domicile, la nuit de l’intervention
Après l’intervention
Surélever la main en mettant le bras en écharpe.
La rééducation doit débuter après le 1er pansement chez un kinésithérapeute.
Une orthèse vous sera posée deux jours après votre intervention
Vous devrez la porter toutes les nuits pendant 3 mois
Attention :
- Elle ne doit pas provoquer de douleurs
- Elle ne doit pas être exposée à la chaleur
- Elle doit être nettoyée à l’eau claire
Vous l’amènerez à chaque RDV pour contrôler la bonne position de vos doigts et permettre une éventuelle réadaptation.
Des exercices d’auto-rééducation vous seront conseillés par le kinésithérapeute lors de la pose de l’orthèse.
Après cicatrisation
Lorsque les fils ont été enlevés et que la cicatrisation est complète, c'est-à-dire au bout de 3 semaines au moins, vous devez commencer à masser votre cicatrice avec une crème hydratante afin d’assouplir celle-ci.
La rééducation commencée au plus vite est impérative car la main ferme difficilement après l’opération.
L’orthèse permet de maintenir le gain d’extension.
Retrouvez ici nos conseils post-opératoires pour assurer de bons résultats :
Conseils post opératoires de la maladie de Dupuytren
Contacts
Si vous avez des questions, vous pouvez joindre l’infirmier de parcours main :
02 30 33 77 50
En cas de problème avec l’orthèse, appelez le 02 98 22 33 33 et demander Me BEYOU poste 41497, Kinésithérapeute-orthésiste